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Quais são os efeitos colaterais da terapia com CPAP?

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Quais são os efeitos colaterais da terapia com CPAP?

Iniciar a terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) não é uma decisão fácil. Se você optar por realizar a terapia com CPAP, estará se comprometendo a fornecer ar pressurizado para as vias aéreas e a usar uma máscara presa ao rosto todas as noites.

Entendemos que inicialmente isso possa parecer desconfortável. No entanto, com o equipamento adequado, o apoio necessário e um toque de paciência e persistência, a terapia com CPAP tem o potencial de se transformar em uma experiência gratificante.1

Vamos abordar suas preocupações de conforto abordando os efeitos colaterais comuns da terapia com CPAP e as opções de tratamento.

1.Claustrofobia

Alguns novos usuários de CPAP podem se sentir claustrofóbicos ao usar uma máscara que cubra o nariz e/ou a boca.2

Como evitar e controlar a claustrofobia:

  • Introdução gradual: Comece usando sua máscara de CPAP enquanto estiver acordado, assistindo TV ou lendo para se acostumar com a sensação. Quanto mais exposição à sua máscara ao longo do tempo, menor a probabilidade de você sentir ansiedade em usá-la.3
  • Escolha a máscara certa: Fale com o seu médico sobre as diferentes opções de máscaras, pois elas vêm em vários estilos, como máscaras nasais, máscaras oronasais ou almofadas nasais (pillow). Encontrar o tipo de máscara que parece menos intrusiva pode ajudar a aliviar a claustrofobia.4

2.Congestão nasal/secura

A terapia com CPAP às vezes pode causar congestão nasal ou secura, o que pode levar a desconforto, inquietação e dificuldade em adormecer.

Como evitar e controlar a congestão/secura nasal:

  • Umidificação: Muitas máquinas de CPAP vêm com umidificadores embutidos. Ajustar as configurações de umidade pode ajudar a aliviar o nariz seco ou escorrendo.5 Saiba mais sobre a umidificação por CPAP em: https://www.resmed.com.br/blog/saiba-tudo-sobre-o-umidificador-de-cpap
  • Spray salino nasal: Usar spray salino antes de dormir pode ajudar a manter as passagens nasais úmidas.6 Certifique-se de ler as instruções deste produto antes de usar.
  • Ajuste adequado da máscara: Garantir que sua máscara esteja devidamente ajustada pode reduzir a chance de vazamentos de ar, o que pode secar as passagens nasais.4

Irritação e desconforto na pele

Pontos de pressão, tiras e fricção da máscara de CPAP às vezes podem levar a desconforto e irritação da pele. Isso pode ser particularmente problemático se você tiver pele sensível.

Como evitar e controlar o desconforto/irritação da pele:4

  • Ajustes da máscara: Treine com seu profissional de saúde especializado em sono para garantir um ajuste adequado da sua máscara ao rosto.
  • Almofadas de acolchoamento: Considere usar almofadas macias ou forros de máscara para reduzir o contato da pele com a máscara.
  • Cuidados com a pele: Mantenha o rosto limpo e hidratado para ajudar a prevenir a irritação da pele.
  • Limpeza regular da máscara: Limpe sua máscara de CPAP diariamente para evitar o acúmulo de óleos, sujeira e bactérias que podem irritar a pele.7

4.Engolir muito ar

Às vezes, ao usar o CPAP, você pode engolir muito ar. Isso é conhecido como aerofagia e pode resultar em inchaço, gases e desconforto no estômago.8

Como evitar e controlar a aerofagia:9

  • Recurso de rampa:Muitas máquinas de CPAP têm um recurso de rampa que inicia a terapia a uma pressão mais baixa e gradualmente a aumenta. Isso pode ajudar a reduzir a sensação de engolir ar. O recurso AutoRampTM da ResMed disponível nas máquinas CPAP AirSense™ 10 usa um recurso de detecção para começar a aumentar a pressão prescrita somente depois de adormecer.
  • Experimente um APAP:As máquinas APAP funcionam como um CPAP, exceto que têm a funcionalidade adicional de alternar os níveis de pressão do ar com base na sua respiração. Esta pode ser uma opção adequada para alguém mais suscetível à aerofagia. Fale com o seu médico para discutir o tratamento recomendado.
  • Ajustes alimentares: Evitar grandes refeições, bebidas gaseificadas e alimentos que causam gases antes de dormir pode ajudar a reduzir o risco de aerofagia.

Lembre-se de que o profissional de saúde especializado em sono ou especialistas do sono ResMed* estão lá para o ajudar a escolher o equipamento certo e garantir que a sua terapia é confortável. Com tempo e paciência, você pode experimentar os benefícios de um bom sono para ajudá-lo a despertar o seu melhor!

LEIA SEMPRE O RÓTULO E SIGA AS INSTRUÇÕES DE UTILIZAÇÃO. Você deve falar com o seu médico sobre os seus sintomas e se um dispositivo CPAP é adequado para o seu caso.

*Os Especialistas do Sono da ResMed são representantes de vendas e atendimento ao cliente que receberam treinamento em saúde do sono. Eles podem fornecer informações gerais sobre a saúde do sono, distúrbios do sono e produtos que podem ajudar a melhorar seu sono. Eles não podem fornecer aconselhamento médico. Recomendamos que continue a consultar o seu médico.

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Referências:

1

Sunwoo BY, Light M, Malhotra A. Strategies to augment adherence in the management of sleep-disordered breathing. Respirology. 2020 Apr;25(4):363-371. doi: 10.1111/resp.13589. Epub 2019 Jul 3. PMID: 31270925; PMCID: PMC6940560.

2

Edmonds JC, Yang H, King TS, Sawyer DA, Rizzo A, Sawyer AM. Claustrophobic tendencies and continuous positive airway pressure therapy non-adherence in adults with obstructive sleep apnea. Heart Lung. 2015 Mar-Apr;44(2):100-6. doi: 10.1016/j.hrtlng.2015.01.002. PMID: 25744632; PMCID: PMC4352200.

3

Weaver TE. Novel Aspects of CPAP Treatment and Interventions to Improve CPAP Adherence. J Clin Med. 2019 Dec 16;8(12):2220. doi: 10.3390/jcm8122220. PMID: 31888148; PMCID: PMC6947399.

4

Andrade RG, Piccin VS, Nascimento JA, Viana FM, Genta PR, Lorenzi-Filho G. Impact of the type of mask on the effectiveness of and adherence to continuous positive airway pressure treatment for obstructive sleep apnea. J Bras Pneumol. 2014 Nov-Dec;40(6):658-68. doi: 10.1590/S1806-37132014000600010. PMID: 25610507; PMCID: PMC4301251.

5

Yu CC, Luo CM, Liu YC, Wu HP. The effects of heated humidifier in continuous positive airway pressure titration. Sleep Breath. 2013 Mar;17(1):133-8. doi: 10.1007/s11325-012-0661-y. Epub 2012 Feb 4. PMID: 22311554; PMCID: PMC3575558.

6

Huijghebaert S, Hoste L, Vanham G. Essentials in saline pharmacology for nasal or respiratory hygiene in times of COVID-19. Eur J Clin Pharmacol. 2021 Sep;77(9):1275-1293. doi: 10.1007/s00228-021-03102-3. Epub 2021 Mar 27. Erratum in: Eur J Clin Pharmacol. 2021 Apr 24;: PMID: 33772626; PMCID: PMC7998085.

7

Yousefimashouf M, Yousefimashouf R, Alikhani MS, Hashemi H, Karami P, Rahimi Z, Hosseini SM. Evaluation of the bacterial contamination of face masks worn by personnel in a center of COVID 19 hospitalized patients: A cross-sectional study. New Microbes New Infect. 2023 Mar;52:101090. doi: 10.1016/j.nmni.2023.101090. Epub 2023 Jan 28. PMID: 36744172; PMCID: PMC9883076.

8

Shepherd K, Hillman D, Eastwood P. Symptoms of aerophagia are common in patients on continuous positive airway pressure therapy and are related to the presence of nighttime gastroesophageal reflux. J Clin Sleep Med. 2013 Jan 15;9(1):13-7. doi: 10.5664/jcsm.2328. PMID: 23319899; PMCID: PMC3525982.

9

Genta PR, Grad GF, Herculano S. Aerophagia During CPAP for OSA: The Case for Auto-CPAP and Nasal Mask. J Clin Sleep Med. 2017 Jul 15;13(7):859-860. doi: 10.5664/jcsm.6650. PMID: 28633717; PMCID: PMC5482575.

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