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Adesão à terapia do sono

A adesão à terapia de pressão positiva nas vias respiratórias para apneia obstrutiva do sono (AOS) é bastante alta, entre 80 a 88%.1-3 A melhora na adesão nos últimos anos pode ser, em grande parte, atribuída a/à:

  • Aperfeiçoamentos no design de máscara que tornaram as máscaras mais confortáveis4
  • Maior prestação de apoio (educação, resolução de problemas, estratégias de enfrentamento) para usuários de CPAP (especialmente novos usuários)5-8
  • Minimização da fuga pela boca (que causa congestão nasal, ressecamento nasal e dor de garganta em até 40% dos pacientes de CPAP9 e 100% dos pacientes de VPPNI10 através de umidificação aquecida11, 12 – ou uma máscara oronasal13
  • Para pacientes que necessitam de maior pressão de tratamento, a utilização de dispositivos AutoSet™ da ResMed14

Referências

  1. Sin DD, Mayers I, Man GC, Pawluk L. Long-term compliance rates to continuous positive airway pressure in obstructive sleep apnea: a population-based study. Chest 2002;121(2):430-5
  2. Pepin JL, Krieger J, Rodenstein D, Cornette A, Sforza E, Delguste P, Deschaux C, Grillier V, Levy P. Effective compliance during the first 3 months of continuous positive airway pressure. A European prospective study of 121 patients. Am J Respir Crit Care Med 1999;160(4):1124-9.
  3. 3. Kalan A, Kenyon GS, Seemungal TA, Wedzicha JA. Adverse effects of nasal continuous positive airway pressure therapy in sleep apnoea syndrome. J Laryngol Otol 1999;113(10):888-92.
  4. Smith et al. Sleep 2003; 26(Sup.) A: 406-407.
  5. Lewis KE, Seale L, Bartle IE, Watkins AJ, Ebden P. Early predictors of CPAP use for the treatment of obstructive sleep apnea. Sleep 2004;27(1):134-8.
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  9. Richards GN, Cistulli PA, Ungar RG, Berthon-Jones M, Sullivan CE. Fuga pela boca com pressão positiva contínua nas vias respiratórias nasais aumenta a resistência das vias respiratórias nasais. Am J Respir Crit Care Med 1996;154(1):182-186.
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  12. Massie CA, Hart RW, Peraliz K, Richards GN. Efeitos da umidificação sobre sintomas nasais e a adesão em pacientes com apneia do sono usando pressão positiva contínua nas vias respiratórias. Chest 1999;116(2):403-408.
  13. Martins De Araujo MT, Vieira SB, Vasquez EC, Fleury B. Heated humidification or face mask to prevent upper airway dryness during continuous positive airway pressure therapy. Chest 2000;117(1):142-147 Comment in: Chest 2000;117(3):617-9.
  14. Massie CA, McArdle N, Hart RW, Schmidt-Nowara WW, Lankford A, Hudgel DW, Gordon N, Douglas NJ. Comparison between automatic and fixed positive airway pressure therapy in the home. Am J Respir Crit Care Med 2003;167(1):20-3.