Apneia obstrutiva do sono e doenças cardiovasculares: entenda a relação!

Apneia obstrutiva do sono e doenças cardiovasculares: da fisiopatologia ao tratamento

Apneia obstrutiva do sono (AOS) é um distúrbio respiratório caracterizado por pausas repetidas na respiração durante o sono, causadas pelo colapso parcial ou total das vias aéreas superiores. A cada interrupção, o cérebro precisa “acordar” o corpo para retomar a respiração, muitas vezes sem que a pessoa perceba. Esse ciclo pode se repetir dezenas ou até centenas de vezes por noite, fragmentando o sono e sobrecarregando o organismo ¹. Além dos sintomas mais conhecidos — como ronco, cansaço excessivo durante o dia e dificuldade de concentração —, a AOS também tem sido associada ao aumento do risco de doenças cardio e cerebrovasculares, incluindo hipertensão, arritmias, infarto e acidente vascular cerebral. Essa relação não é coincidência: o estresse repetido imposto ao coração e aos vasos sanguíneos, noite após noite, pode contribuir significativamente para o surgimento ou agravamento dessas condições ².

Para te ajudar a entender melhor a relação entre apneia do sono e doenças cardiovasculares - desde a fisiopatologia até o tratamento, nós, do Blog da Resmed, preparamos este conteúdo especial, que aborda conhecimentos de diversos estudos sobre o assunto.

Boa leitura!

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Qual é a relação entre apneia do sono e doenças cardiovasculares?

A apneia obstrutiva do sono está fortemente associada a um aumento significativo no risco de doenças cardiovasculares. Estudos indicam que a AOS não tratada pode aumentar o risco de insuficiência cardíaca, de acidente vascular cerebral e de doença coronariana ³. Entre 1999 e 2019, foram registradas mais de 168 mil mortes cardiovasculares associadas à apneia obstrutiva do sono nos Estados Unidos, segundo dados de atestados de óbito. Isso representa uma média de aproximadamente 8.400 mortes por ano atribuídas à combinação entre AOS e doenças cardiovasculares ⁴.

Durante o sono normal, o corpo entra em um estado de repouso fisiológico, com redução da pressão arterial e da frequência cardíaca. No entanto, em indivíduos com AOS, ocorrem interrupções repetidas na respiração, levando a microdespertares e ativações do sistema nervoso simpático (responsável pelas reações de “luta ou fuga” do corpo, como em situações de estresse). Esse ciclo de estresse cardiovascular repetido pode sobrecarregar o coração e os vasos sanguíneos, contribuindo para o desenvolvimento de condições como hipertensão, arritmias e aterosclerose ⁵. Reconhecer e tratar a apneia do sono é fundamental não apenas para melhorar a qualidade do sono, mas também para proteger a saúde cardiovascular e reduzir o risco de eventos graves, como infartos e AVCs.⁶

Qual é a relação entre o tratamento com CPAP e as doenças cardiovasculares em pessoas com AOS?

O tratamento da apneia obstrutiva do sono com CPAP vai além de melhorar o sono. Estudos mostram que o uso regular do CPAP pode reduzir a pressão arterial, melhorar o controle da glicemia em pessoas com diabetes, aumentar a capacidade de bombeamento do coração (fração de ejeção do ventrículo esquerdo) e restaurar o funcionamento saudável dos vasos cerebrais. Além disso, a terapia está associada à diminuição de substâncias inflamatórias no sangue e à normalização de marcadores ligados à coagulação e ao dano vascular — fatores diretamente relacionados ao risco cardiovascular ⁷.

Esses efeitos protetores são especialmente importantes em pessoas com apneia do sono e doenças cardíacas já diagnosticadas. Em comparação com os cuidados habituais, o uso regular do CPAP pode reduzir o risco de eventos cardiovasculares neste grupo. Uma meta-análise que reuniu dados individuais de mais de 4 mil pacientes com apneia obstrutiva do sono e doença cardiovascular demonstrou que aqueles com boa adesão ao CPAP (≥ 4 horas por noite) apresentaram uma redução de 31% no risco de eventos cardiovasculares maiores (MACCE) em comparação com os que não aderiram adequadamente à terapia. Ou seja, dormir bem com CPAP pode, de fato, ajudar o coração a viver mais e melhor ⁸.

Um importante estudo publicado em 2025, que reuniu dados de mais de 1 milhão de pessoas com apneia do sono, mostrou que o uso do CPAP pode reduzir em 37% o risco de morte por qualquer causa e em 55% o risco de morte por problemas cardiovasculares, como infarto e derrame. Os resultados também indicam que quanto melhor a adesão ao tratamento, maior o benefício para a saúde do coração e para a sobrevivência a longo prazo ⁹. Ou seja: o CPAP vai muito além do controle do ronco ou da sonolência — ele pode ser um verdadeiro aliado na prevenção de doenças graves e na proteção da vida.

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Importância do acompanhamento com profissional de saúde especialista em sono

Por isso, reforça-se a importância do acompanhamento contínuo com um profissional de saúde especializado em sono. Esse suporte é essencial tanto para garantir um diagnóstico preciso da apneia obstrutiva do sono quanto para orientar sobre o tratamento mais adequado — especialmente o uso do CPAP — com foco na adesão terapêutica. Além de melhorar a qualidade do sono, essa abordagem pode contribuir significativamente para prevenir o aparecimento ou a progressão de doenças cardiovasculares já existente ⁸.

🟢 Você pode encontrar todos os profissionais certificados em sono pela Associação Brasileira de Sono, com seus respectivos contatos e endereços, nesta página: “Profissionais Certificados Medicina do Sono - Associação Brasileira do Sono (absono.com.br)”.

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