Apneia obstrutiva do sono (AOS) é um problema de saúde bastante comum que atinge milhões de pessoas no mundo todo 1. Ela acontece quando a respiração fica bloqueada parcial ou totalmente várias vezes durante a noite. Isso geralmente acontece porque a língua relaxa e ocupa o lugar onde deveria passar o ar que respiramos até os pulmões 2. A gravidade da AOS varia de acordo com a quantidade de vezes que isso acontece: é considerada leve quando ocorre de 5 a 15 vezes, moderada entre 15 e 30 vezes e grave quando passa de 30 interrupções da passagem do ar por hora de sono 3.
A AOS pode afetar de forma importante a saúde do coração, o equilíbrio emocional, a disposição diária e até a segurança ao dirigir. Sem tratamento, ela está ligada a dificuldades de memória e concentração, além de aumentar o risco de complicações cardiovasculares 1;3. A boa notícia é que, com o tratamento adequado, é possível reduzir esses riscos e conquistar noites de sono melhores e uma vida com mais saúde e qualidade 1;3.
Existem vários tipos de tratamento para a apneia obstrutiva do sono. A escolha da melhor terapia vai depender de pessoa para pessoa (fatores como gravidade da apneia, anatomia, outras doenças que podem estar envolvidas, entre outros, podem contribuir para a decisão de qual será a melhor opção de tratamento).
Nós, do Blog da Resmed, vamos te ajudar a entender tudo isso. Continue a leitura para conferir!
Veja também - Como o tratamento com CPAP pode contribuir para reduzir o ronco de pacientes com Apneia Obstrutiva do Sono?
Existem vários motivos para uma pessoa ter apneia obstrutiva do sono. Os mais comuns, são: 3
E, às vezes, a pessoa tem uma combinação de problemas que podem levar ao surgimento da AOS. Por isso é tão importante a avaliação médica especializada em sono 4!
É importante conhecer os sinais e sintomas da apneia obstrutiva do sono para entender bem o que está acontecendo, buscar ajuda e o tratamento adequado.4 Muitas pessoas convivem com a AOS por muito tempo sem saber, achando que é alguma outra coisa ou não dando atenção.5 Os sinais e sintomas mais comuns da apneia obstrutiva do sono são:6
Existem várias formas de tratar a apneia obstrutiva do sono, que variam de pessoa para pessoa (de acordo com a gravidade da AOS, anatomia, outros problemas de saúde, estilo de vida etc.). 5 O tratamento adequado vai melhorar os sintomas da apneia obstrutiva do sono, melhorar a saúde como um todo e a qualidade de vida. 4
Dentre os tratamentos, podemos citar:
1 - Cirurgias
A cirurgia pode ser uma opção em casos muito bem selecionados.6 Os principais procedimentos cirúrgicos para o tratamento da AOS são:
É importante destacar que a indicação cirúrgica para a AOS deve ser realizada por uma equipe de profissionais, envolvendo um profissional de saúde especialista em sono e profissionais habilitados em cirurgia otorrinolaringológica, bucomaxilofacial ou bariátrica, conforme o caso. A decisão deve sempre ser baseada em avaliação clínica, exames de imagem e polissonografia.10
2 - Terapias comportamentais
A mudança de comportamentos, que podem prejudicar tanto o sono como a respiração quando a pessoa dorme, é essencial para complementar o tratamento da AOS.
Estas mudanças incluem:11
Essas medidas podem ajudar muito para melhorar a respiração enquanto dormimos e, inclusive, são importantes para complementar outros tratamentos da AOS.12
3 - Terapia com uso de CPAP
O termo CPAP vem do inglês (Continuous Positive Airway Pressure) e significa pressão positiva contínua em via aérea. O CPAP é um gerador de fluxo (como, por exemplo, um ventilador). Este fluxo de ar faz uma pequena pressão na via aérea impedindo que, principalmente, a língua relaxe e não deixe o ar passar para os pulmões. Então, quando a pessoa dorme com o CPAP, ele ajuda durante toda a noite com que a respiração entre de forma suave, sem roncos, engasgos ou falta de ar.13
O tratamento da apneia obstrutiva do sono com o CPAP continua sendo a melhor alternativa (considerada padrão-ouro), especialmente nos casos de AOS moderada a grave.13 Quando o CPAP é utilizado todas as noites alivia os sintomas da AOS e reduz significativamente os riscos de mortalidade.14
Esta informação foi até publicada recentemente em uma importante revista da área médica (The Lancet Respiratory Medicine), mostrando que quem usa o CPAP para tratar a apneia obstrutiva do sono uma redução de 37% no risco de morte por todas as causas e de 55% no risco de morte por doenças cardiovasculares.15
Também é importante lembrar que o benefício do CPAP é tempo-dependente. Ou seja, quanto mais horas usar por noite, mais benefícios a pessoa com AOS terá para a sua saúde. 16
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